Részleges meniscus eltávolítás
A meniscusok fontos alkotórészei a térdízületnek, a combcsont és a sípcsont össze nem illőségét egyenlítik ki és nagyon fontosak a terhelés eloszlatásában. Rostos porcból épülnek fel és fontos tudnunk, hogy csak az ízületi tok felőli 1/3-a rendelkezik saját vérellátással, az ízület belseje felőli 2/3-a pedig nem.
Éppen ezért azok a szakadások, amelyek a saját vérellátással nem rendelkező részen történnek, nem rendelkeznek gyakorlati gyógyulási potenciállal, ezért ezeken a részeken történt szakadások esetén a meniscus megtartására tett erőfeszítések szükségtelenek, hisz a megvarrt, újra fixált meniscus nem fog meggyógyulni, a betett öltések szükségszerűen ki fognak szakadni.
Ilyen esetekben a leszakadt rész eltávolítását szoktuk elvégezni, amely azt szolgálja, hogy ez a leszakadt gyűrűporcrészlet ne tudjon a térd hajlítása, nyújtása közben becsípődni a terhelői porcfelszínek közé, ezzel károsítva azokat.
A meniscus eltávolítást atroszkópos műtéttel végezzük, csak és kizárólag a szakadt rész eltávolítását végezzük, és elsimítjuk, egy egységes ívet alakítunk ki, amely a továbbszakadást megelőzi. Mivel a gyűrűporc eltávolítása az eltávolítás után már akár 10 évvel térdatrózis kialakulásához vezet, ezért csak és kizárólag a leszakadt rész eltávolítását végezzük.
Meniscus varrat
A meniscusok fontos alkotórészei a térdízületnek, a combcsont és a sípcsont össze nem illőségét egyenlítik ki és nagyon fontosak a terhelés eloszlatásában. Rostos porcból épülnek fel és fontos tudnunk, hogy csak az ízületi tok felőli 1/3-a rendelkezik saját vérellátással, az ízület belseje felőli 2/3-a pedig nem.
Amennyiben a szakadás a gyűrűporcnak abban a részében következik be, ahol van saját vérellátása, tehát az alapjához közel, annak az 1/3-ában, a gyűrűporc helyreállítása megkísérlendő. Ebben az esetben, amennyiben technikailag is megvalósítható a meniscus varrata, tehát olyan irányú a szakadás, hogy az varrható, felfrissítjük a szakadt részeket cséverrel, amely egy forgókéses eszköz, majd a meniscust a helyére téve, azt felszívódó vagy nem felszívódó öltésekkel rögzítjük. A meniscus varrat behelyezése után, melyet altroszkóposan végzünk, ellenőrizzük a meniscus stabilitását. Amennyiben stabilnak ítéljük, úgy a helyén hagyjuk a refixált meniscust.
A műtét után kb 4 hétig van szükség tehermentesítésre, amely során fontos az ízület terhelés nélküli mozgatása.
Meniscus trepanáció
A meniscusok fontos alkotórészei a térdízületnek, a combcsont és a sípcsont össze nem illőségét egyenlítik ki és nagyon fontosak a terhelés eloszlatásában. Rostos porcból épülnek fel és fontos tudnunk, hogy csak az ízületi tok felőli 1/3-a rendelkezik saját vérellátással, az ízület belseje felőli 2/3-a pedig nem.
Amennyiben a meniscus azon részén találunk szakadást, ahol van saját vérellátása, de az atroszkópos műtét során stabilitásvizsgálattal nem észleljük a meniscus instabilitását, tehát nem tudjuk behúzni az ízület közepe felé, nem kell varrattal rögzítenünk. Ilyenkor elegendő, ha az ízületi tok felől a bőrön át vastag injekciós tűvel megszurkáljuk azt a területet, ahol a szakadást látjuk, amely ezzel ott vérömleny kialakulásához, majd ebből hegesedéshez és a meniscus a helyére való visszagyógyulásához vezet.
A műtét után kb 4 hétig van szükség tehermentesítésre, amely során fontos az ízület terhelés nélküli mozgatása.